No universo da maternidade esse é um dos assuntos mais pesquisados no Google quando se fala em amamentação.
Eu poderia dizer que pode com moderação, mas esta seria uma resposta muito rasa.
Há alguns pontos a considerar, como quantidade de doses consumidas, composição corporal de quem amamenta, metabolismo, alimentação...
Alguns riscos precisam ser considerados para além da saúde do bebê a curto e longo prazo, como a coordenação da mãe após o consumo (há outro cuidador que ficará com a criança?) e também sobre a própria amamentação.
A orientação aos profissionais que atendem lactantes é desencorajar o consumo de bebidas alcoólicas, mas orientar sobre uma forma segura de consumo para preservar o bebê ou criança.
Vamos ver o que dizem as pesquisas e o que temos de diretriz sobre isso?
Quanto é uma dose? Quanto posso consumir?
Antes de falar sobre as recomendações, é importante esclarecer que a concentração de álcool varia em cada tipo de bebida.
Nos exemplos abaixo tem 01 dose de álcool cada:
01 Lata de cerveja comum (5%) de 340ml
01 Taça de vinho tinto (11%) de 140ml
01 Shot de destilado (40%) de 42ml
Conforme a Academy of Breastfeeding Medicine (Protocolo #21), o álcool passa livremente para o leite, mas não se acumula. A concentração de álcool reduz com tempo. A ABM relata ainda que é complicado ter estudos consistentes sobre o efeito de álcool e outras substâncias em lactentes. Ninguém vai expor um lactente a isso para pesquisar. Os dados estudos surgem dos relatos maternos sobre o consumo e do acompanhamento do desenvolvimento das crianças.
Os dados seguros que se tem é sobre pico de efeito (Peak) e a meia-vida álcool (Half-life) no leite ao longo do tempo, conforme a tabela abaixo.
Os estudos apontam que em doses moderadas e altas, e consumo frequente, a ingesta de álcool por lactantes é prejudicial a criança com efeitos imediatos, e que podem afetar o desenvolvimento.
Além disso, quando se fala em quantidade moderada a alta, a amamentação pode ser prejudicada. Esse padrão de consumo reduz gradualmente a produção de leite.
A publicação da Revista de Pediatria da Sociedade de Pediatria do Rio de Janeiro também cita que o consumo de uma dose baixa e eventual não traria riscos ao bebê, mas o consumo moderado, alto e frequente traz consequências.
Existe uma quantidade segura?
Tanto a concentração de álcool no leite quanto o tempo que leva para ser eliminado varia conforme o peso e o metabolismo da lactante, e inclusive se ela se alimentou antes ou durante o consumo de álcool.
Na tabela abaixo a Rev. SOPERJ traz uma estimativa de eliminação do álcool considerando a quantidade de doses e o peso da lactante.
O que fazer em caso de consumo de álcool?
Para o consumo de 01 dose com periodicidade eventual, recomenda-se amamentar logo antes do consumo, ou beber quando o bebê ou criança dormir. Assim já tem um bom intervalo entre o consumo e a próxima mamada.
Se o consumo for maior, a mãe pode se programar e deixar leite ordenhado para ofertar ao bebê após o consumo. Neste caso, é necessário aguardar um período após o consumo para levar o bebê ao peito. Esse tempo é de, aproximadamente, 02 horas por dose. Você pode se guiar pela tabela acima.
Não é necessário tirar leite antes de ofertar ao bebê. Respeitado o tempo sugerido, o leite está seguro para consumo.
Você sabia dessas informações?
Ficou com alguma dúvida ou tem um contraponto?
Andrea Cavalli
Consultora em Amamentação
Especialista em Aleitamento Materno
Especialista em Saúde Materno-infantil
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